湿疹

简便易廉治疗儿科疾病ldquo外用药


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1、芦荟齑粉撒敷,效擅敛疡止血芦荟以泻肝火、下实热著称(如当归龙荟丸),本品尚可外用治疗脑疳、鼻痒、湿癣等症(《本草纲目》)。本品外用尚有较好的敛疡止血作用,屡用屡效,诚外伤出血之良药也。例1:周××,女,4岁。左手掌为玻璃碎片划伤,伤口长约2厘米,深约1厘米,出血不止,随取自备芦荟粉少许,撒于伤口,外以消毒纱布包裹,血立止。例2:刘××,男,2岁。暑令,头部疖肿多发,额角生一脓包如桂圆大,切开排脓后,毒未尽去,久不收口。嘱洗净脓液,敷以芦荟粉少许,三日不到,疮口即敛。按:本品为百合科常绿植物芦荟的液汁经浓缩干燥而成,质脆,易于研粉。外敷伤口,见血后即溶化如胶,紧贴疮面,严密无缝,故出血立止。余曾运用本品外治齿衄、鼻衄、肛裂、痔疮、下肢溃疡、口角溃疡等出血多例,均有明显的止血效果。2、藤黄溶剂外涂,可治烫伤丹毒本品内服外敷可治跌打损伤、金创、一切恶疮、痈疽流注等症,藤黄不仅能医一切痈疽疖肿,对烫伤、丹毒亦有较好的疗效,实为解毒消炎之良药。例3:孙××,男,6岁。滚水烫伤头面、颈项、前胸部位,局部起泡,部分皮肤破溃流水,周围组织泛红肿胀,疼痛较剧,呼号不已。刺破水泡,用藤黄30克(研碎),加入银花、甘草各9克,煎液毫升,溶解成黄色液体,用洗净鹅毛蘸涂患处,日4~5次,不需包扎。药液逐渐形成薄膜,保护创面,自然结痂而愈。例4:许××,男,1岁。畏风发热,啼闹不安,旋见头面皮肤红肿如云,其色鲜艳似丹,扪之灼手。风邪热毒蕴蒸肺脾,熏发头面,此抱头火丹也。即用藤黄30克,食醋少许,蘸醋磨涂患处,边磨边涂,日3~5次,两天即愈。按:藤黄经临床验证,对各种局部急性炎症均有较好的疗效。查自五十年代以来出版的中药讲义,已摒弃不载,久之势必湮没无闻,爰赘数语,以冀重视。3、黄升调撒外搽,可愈小儿湿疹方家多以黄升“提脓长肉”,但对本品有较好的止痒敛疮作用,尚未认识。以其配伍炉甘石、枯矾等药为散,干撒或调敷治疗小儿急性湿疹,确有较好的疗效,一般3~5天,即可痊愈。例5:崔××,女,5岁。四肢、会阴部位丘疱疹密集,痒甚,手不停搔抓,有黄水渗出,小片业已结痂,拟散方外涂。处方:黄升3克,炉甘石15克,枯矾2克,冰片1.5克,苦参9克,共研细末。先用鲜或干野菊花、车前草适量煎汤洗净疮面,然后将药撒敷患处。当日痒止,5天后,皮疹全部消退。随访半年以上,未见复发。按:本方有止痒、收水、敛疮之效。其中黄升是主药,因其毒性较大,用量宜小,以免发生中毒反应。余曾运用本方治疗急性、亚急性、慢性湿疹多例,均有不同程度的效果,但对慢性湿疹疗效较差。4、野蔷薇根捣汁点涂,善医口舌生疮野蔷薇根一年四季均有,用鲜品捣汁点涂口疮,其效用比干品煎汁含漱更佳。例6:王××,男,1岁。外感风热之邪,初期形寒发热,服辛凉解表药后,腠理未开,反见壮热无汗,咳嗽气粗,进清气药2剂,热势稍挫,呼吸较缓,咳嗽亦减,惟牙龈、颊内、舌面突见白屑堆积,啼闹不安,口干欲饮,饮入即呛。由外邪深入气分,煽动脾胃郁热上熏口舌,属气分热证并发雪口之症也。宜清气泄热,外治雪口。处方:银花4.5克,连翘3克,天花粉4.5克,炒黄芩3克,生石膏(先煎)15克,甘草梢2.4克,茯苓6克,鲜石斛(先煎)4.5克,灯芯1克,二剂。另用野蔷薇根(冷开水洗净)适量,捣烂取汁,瓷杯盛贮,用消毒纱布蘸米泔水拭去口内白屑见红,点涂野蔷薇根汁,一日数次。二诊:发热已退,呼吸平和,咳止,口内白屑未见再起,舌质光红,能进稀软食物。原方去黄芩、石膏,加麦冬4.5克,白芍4.5克,三剂,药尽后儿体已臻康复。按:煎汁含漱对乳儿及1~2岁幼儿不甚适合,大都内服,发挥局部治疗效用较慢。先父多主张用鲜汁点涂局部,亦可用鲜汁少量多次内服,使之经常作用于口腔。如无其他合病或并病,可不必再用他药,此汁对小儿口糜、口疮,亦具同样效果。往年白喉流行,用鲜土牛膝根捣汁频频点喉(或少量多次内服),活儿无算,深受欢迎。5、生南星加冰片,疖肿红痛同施夏令暑热熏蒸,汗渍肌肤,湿热伤于血络,常令小儿发生疖肿。如肿胀较甚,有化脓趋势者,可用生南星、冰片研粉,水调外敷,恒收肿消痛止之效。例7:张××,男,1周岁。颈胸部大小疖肿十余处,局部焮红肿硬,手不可近,躁扰不宁,中午前后及夜半频频哭闹,难于安枕。唇舌皆红,口渴多饮,小溲短黄,证属暑湿伤于肌肤、血络,法当清暑解毒,散瘀消肿。处方:生南星9克,冰片3克,共研细末,瓶贮塞紧,勿令泄气。分6-8份,用冷开水调敷患处,每日1份,分2次调敷。另,银花9克,甘草节6克,煎汤频喂,连服5天。按:天南星味辛而苦,有毒,《本草从新》谓:能“治风散血”,“攻积拔肿”,“喉痹舌疮,结核疝瘕,痈毒疥癣,蛇虫咬毒,调末敷之”。冰片出《本草纲目》,味苦辛,性凉,治疮疡痈肿,能散瘀止痛。二药长于外治,味辛能发,用辛温性味之南星,外敷热毒之疖肿,殆亦“火郁发之”之义欤?

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